{"id":2498,"date":"2020-04-14T06:55:40","date_gmt":"2020-04-14T06:55:40","guid":{"rendered":"http:\/\/globedental.eu\/new\/de\/?page_id=2498"},"modified":"2024-07-29T08:20:11","modified_gmt":"2024-07-29T08:20:11","slug":"knochenaufbau","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.globedental.eu\/de\/dienstleistungen\/knochenaufbau\/","title":{"rendered":"Knochenaufbau"},"content":{"rendered":"\t\t
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Knochenaufbau<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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St\u00e9ges \u00e9s lok\u00e1toros fogp\u00f3tl\u00e1s<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Knochenaufbau \/ Knochenaufbauma\u00dfnahmen<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Ob ein Knochenaufbau (Augmentation) notwendig ist, ist von der Qualit\u00e4t der Knochen abh\u00e4ngig und davon, ob es wegen l\u00e4ngerer Zahnlosigkeit bereits zum Knochenschwund gekommen ist. Eine ausreichende Knochenmenge (H\u00f6he, Breite, Dichte) und die Qualit\u00e4t des Knochens bilden die Grundlagen, um ein Implantat sicher einzupflanzen.<\/p>

Ist nicht gen\u00fcgend Knochenmasse vorhanden, gibt es in der Zahnmedizin verschiedene Techniken, fehlende Knochensubstanzen zu ersetzen. Diese Verfahren unterscheiden sich alle in ihrem Aufwand und den Kosten. Wird nur eine geringf\u00fcgige Menge gebraucht, k\u00f6nnen Knochensp\u00e4ne, die w\u00e4hrend des Eingriffs erzeugt werden, daf\u00fcr eingesetzt werden (Knochenanlagerung).<\/p>

Zum Knochenaufbau kann k\u00f6rpereigenes Knochenmaterial oder k\u00fcnstliches Knochenersatzmaterial verwendet werden. Welches Verfahren man zum Knochenaufbau verwendet, ist stark vom bereits vorhandenen Knochen und der Lage (Ober- oder Unterkiefer, Front- oder Seitenz\u00e4hne) abh\u00e4ngig. Folgende Methoden sind je nach Ausgangssituation m\u00f6glich:<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Sinuslift:<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Die Methode Sinuslift kommt zum Tragen, wenn im Bereich der Seitenz\u00e4hne im Oberkiefer der Kieferknochen zu d\u00fcnn ist. Bei l\u00e4ngerer Zahnlosigkeit schwindet der Knochen durch das Ausbleiben der Kaukraft. Somit kann sich die darunterliegende Kieferh\u00f6hle weiter ausdehnen. W\u00fcrde man jetzt ein Implantat setzen, w\u00e4re keine ausreichende Stabilit\u00e4t gegeben, da das Implantat m\u00f6glicherweise in die Kieferh\u00f6hle reinragen w\u00fcrde. Als Sinusboden wird die Knochenplatte zwischen Kieferh\u00f6hle und Mundh\u00f6hle bezeichnet \u2013 und diese wird nun durch das Einbringen von Knochenmaterial angehoben (Lifting). Dadurch werden zus\u00e4tzliche Millimeter an Knochen geschaffen. Es wird hierbei zwischen dem externen und internen Sinuslift unterschieden.<\/p>

Beim externen Sinuslift wird sich seitlich am Oberkiefer Zugang zum Knochen verschafft und der Kieferh\u00f6hlenboden vorsichtig angehoben. Der nun entstandene Freiraum wird mit Knochenmasse (teils Eigenknochen, teils Knochenersatzmaterial) gef\u00fcllt. Nach ausreichender Einheilzeit kann das Implantat sicher eingesetzt werden. Unter bestimmten Voraussetzungen kann das Implantat auch im Zuge des Knochenaufbaus eingebracht werden. Hierbei muss ein fester Sitz gew\u00e4hrleistet sein.<\/p>

Beim internen Sinuslift erfolgt die Anhebung des Kieferh\u00f6hlenbodens von der Implantatbohrung aus. Der Implantologe hebt den Kieferh\u00f6hlenboden an. Hier wird mit speziellen Instrumenten die Schleimhaut der Kieferh\u00f6hle gel\u00f6st und anschlie\u00dfend nach oben gedr\u00e4ngt. Somit ist ein Hohlraum zwischen Schleimhaut und dem Rest des Kieferkamms entstanden. Dieser Hohlraum kann mit patienteneigenem Knochen oder mit Knochenersatzmaterial aufgef\u00fcllt werden.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Bone-Spreading (Knochenspreizung):<\/strong><\/p>

Bei der Methode der Knochenspreizung ist der Kieferknochen zu schmal und wird mit Hilfe eines speziellen Mei\u00dfels vertikal gespalten, um eine ausreichende Breite f\u00fcr den Einsatz eines Implantates zu erhalten. In die entstandene L\u00fccke wird das Implantat eingesetzt und die verbleibenden Freir\u00e4ume werden mit Knochenmasse aufgef\u00fcllt.<\/p>

Bone-Splitting (Knochenspaltung)<\/strong>:<\/p>

Die Methode der Knochenspaltung wird eingesetzt, wenn der betroffene Kieferknochen selbst f\u00fcr die Spreizung zu schmal ist. Auch hier wird der Knochen gespalten und muss meistens zus\u00e4tzlich noch gedehnt werden, um ein Implantat setzen zu k\u00f6nnen. Wie bei der Knochenspreizung wird nach Einbringen des Implantates der verbleibende Raum mit Knochenmaterial bef\u00fcllt.<\/p>

Distraktionsosteogenese<\/strong>:<\/p>

Diese Methode wird angewandt, um eine Erh\u00f6hung des Kieferknochens zu erreichen. Das bedeutet, der Kieferknochen wird horizontal in einen unteren und einen oberen Teil gespalten. In dem Spalt wird eine Spezialschraube am Knochen fixiert und nun wird in geringen zeitlichen Abst\u00e4nden weitergeschraubt. Das Gewebe, welches den sogenannten Bruchspalt umgibt, bildet sich jetzt neu und es kommt zur Knochenneubildung. Die an den Knochenenden befestigte Schraube muss aber von dem Patienten einige Wochen getragen werden, um den gew\u00fcnschten Erfolg zu erzielen.<\/p>

Socket-Preservation<\/strong>: Unter Socket-Preservation werden Ma\u00dfnahmen verstanden, die das Einsinken des Zahnfleisches in eine entstandene Zahnl\u00fccke verhindern sollen. So kann beispielsweise die entstandene L\u00fccke mit Knochenersatzmaterial aufgef\u00fcllt werden und nach Einheilung bzw. Verwachsung des Knochens eine Implantation erfolgen. Ziel ist es, einen m\u00f6glichen Knochenabbau zu verhindern. Das kann ebenfalls durch eine sofortige Implantation nach dem gezogenen Zahn erfolgen.<\/p>

Es gibt noch weitere Methoden, um mehr Knochenmasse zu erzeugen bzw. diese so zu gestalten, dass ein Implantat sicher eingesetzt werden kann<\/strong>:<\/p>